卒中护理和治疗的质量评估(中国QUEST)
该项目的最终目标是提高中国卒中的护理质量
方法
该研究包括:
- 评估急性卒中护理的恰当性,二级预防和康复与国际及国内指南的比较
- 了解影响卒中护理质量(准守以指南为基础的治疗)变化和结果的因素(人口、社会、组织及临床)
- 确定个人和社区社会经济水平对于卒中结果的影响
- 开发运用方法量化不同卒中护理的重要性并研究其费用的决定因素,尤其是住院护理和社区护理之间的最终平衡。
- 开发多方面的措施,有针对性的克服发现的困难并改善卒中的结果。
研究将在中国几个省级区域的37个城市中选取60家三级或非三级机构。每个研究点将在其地理位置和服务范围规定的医院和单独的城区、郊区和农村地区的医疗中心设立卒中登记。我们将利用多种互相重合的渠道进行卒中登记,包括住院清单、神经科病房、门诊部及医院死亡数据来发现研究阶段内发生的所有新的卒中病例。
我们将在每个中心前瞻性的连续收集所有被诊断为急性卒中入院的病人(蛛网膜下出血的除外)或在门诊部发现有症状进行跟进的病人。我们将在每个中心最多收集100-300位病人(如最少100,最多300),所有中心的病人总数大致为8,000(每个中心平均130位病人)。
所有数据都将通过网络直接上传到服务器的数据库。协调中心尽职的研究监察员至少会到参加研究的中心一次确保数据的准确性和完整性。
所收集的数据将包括所有注册病例的人口、临床、管理和住院结果信息。同时,我们将进行基线(如,病人接到通知)和出院(如果病人住院)评估。我们将在第三个月和第十二个月随访所有没有死亡的病人,收集具体信息,包括身体功能(日常生活活动)、情绪、生活安排、对卒中预防治疗的依从性以及所接受的健康服务。
项目协调员
- 孙健
- Emma Heeley
- Alex Headley
进展
我们在2006年7月日到2006年11月30日收集了6510例患者。基线和三个月随访信息已经收集完毕并正在进行分析。对病人的随访于2007年完成,分析还在进行中
我们期望该研究能为将来评估卒中不同治疗方法对于病人结果的影响的研究提供基础。