急性脑出血包括强化降压的组合性管理研究（INTERACT 3）正式启动

2017年10月，INTERACT3研究——INTERACT系列研究第三篇章——“急性脑出血包括强化降压的组合性管理研究”正式启动, 研究覆盖全国80+家医院，急性脑出血的强化降压治疗研究再次扬帆起航。

急性脑出血的强化降压治疗研究项目试验（INTERACT）旨在确定与常用标准保守血压管理方法相比，早期强化降压治疗对最为严重的卒中类型—急性脑出血患者功能预后的影响。目前已经完成了两期的研究。INTERACT 1纳入了来自中国、韩国、澳大利亚的404名急性脑出血患者，结果显示，对比当时保守的将升高的收缩压降至<180 mmHg的标准管理办法，早期强化降压治疗（目标为收缩压<140 mmHg）具有更好的临床可行性、良好的耐受性，并且可减少血肿扩大。INTERACT 2纳入了包括中国在内的21个国家的2839名参与者，结果表明早期强化治疗更为安全、增加患者恢复更好神经功能的机会，并因此被一系列指南推荐为脑出血后更佳的血压控制方案。然而，对于大血肿患者和接受手术的脑出血患者，是否也能从早期强化降压获益还存在不确定性，而如何在常规临床实践中更恰当的实施这一治疗措施也值得探讨。

急性脑出血包括强化降压的组合性管理研究（INTERACT 3）因此而产生，由四川大学华西医院和乔治健康研究所共同发起，游潮教授和Craig Anderson教授共同担任项目主要负责人。INTERACT3主要目的是研究“有目标的积极的组合性管理（包括早期强化降压、血糖控制、体温控制、抗凝纠正）”与常规治疗方法相比，在改善脑出血患者功能结局方面的有效性。这项研究将采用一种新颖的设计方法——阶梯式群组随机对照试验，作为一项实施性研究，目标是改善中国和其他国家医院对急性脑出血后的综合管理临床策略。

Craig Anderson教授充分肯定了INTERACT 3项目的研究意义，并强调“脑卒中的疾病负担大，医疗服务成本高，治疗难以普及。早期对包括血压的多种生理参数的综合性管理作为一种能够广泛适用，具有成本效益的疗法可以很容易地纳入临床实践中。这项研究不仅对卒中负担严重的中国，也对全世界范围内的临床实践指南提供更有力的证据。”